Am avut, de asemenea, pierderea vederii și leziuni ale nervilor în mână.

Așa că ajungi într-o formă mai bună fără a-ți crește timpul de antrenament.

"Ideea nu este să crești intensitatea, ci să-ți provoci corpul forțându-l să-și revină mai repede," spune Novak.

Franklin este de acord: "Un corp în repaus tinde să rămână în repaus; un corp în mișcare tinde să rămână în mișcare. Deci, cu cât te miști mai mult într-o anumită perioadă de timp, cu atât devine mai ușor a pastra in miscare."

Antrenamente care lucrează mai greu

Potrivit Asociației Americane a Inimii Alegeți Mutare program, anumite activități dau cu siguranță mai multe rezultate decât altele. Regula generală: cu cât activitatea este mai viguroasă, cu atât mai puțin timp ai nevoie pentru a o face pentru a obține rezultate optime. Și cu cât activitatea dvs. este mai relaxată, cu atât sesiunea de exerciții ar trebui să fie mai lungă.

Conform Alege să muți, petrecând 15 minute urcând scările, sărind coarda sau sprintând o milă vă va oferi rezultate egale cu cele ale jocului de volei sau fotbal de atingere timp de 45 de minute, mers pe jos 1 3/4 de milă în 35 de minute sau dansând rapid timp de 30 de minute. Și veți obține același rezultat dacă mergeți cu bicicleta 4 mile în 15 minute ca și când tundeți gazonul timp de 45 de minute.

A continuat

Nici măcar nu trebuie să faci perioadele scurte de exerciții deodată, spune Franklin.

"Nu trebuie să puneți nota de un dolar în pușculiță odată — puteți pune în patru sferturi și obține același beneficiu — și exercițiul este același mod," el spune. De fapt, spune Franklin pentru WebMD, există unele dovezi că mai multe perioade de exerciții mai scurte pot fi mai bune pentru reducerea greutății corporale și a grăsimilor decât un antrenament lung.

Când vine vorba de antrenament în sală, Spencer spune că vei obține cel mai mare rezultat din eforturile tale dacă schimbi mersul pe banda de alergare pentru ciclism în interior sau în aer liber.

"Dacă mergi pe banda de alergare pentru aceeași perioadă de timp în care pedalezi, s-ar putea să construiești rezistență cardiacă, dar nu construiești mușchii așa cum ești când mergi cu bicicleta," el spune.

Și, spune el, orice exercițiu care condiționează inima în timp ce construiește mușchi face ca corpul tău să lucreze mai mult — chiar și atunci când este în repaus.

Caracteristica WebMD Examinat de Brunilda Nazario, MD la 30 iunie 2009

Surse

SURSE: site-ul web al Asociației Americane a Inimii. Barry A Franklin, dr., director, laboratoare de reabilitare cardiacă și exerciții fizice, Spitalul William Beaumont, Royal Oak, Michigan; purtător de cuvânt național, Asociația Americană a Inimii Alegeți Pentru a muta program. Dino Novak, ACES, ACSM, master trainer și specialist în exerciții pentru adulți în vârstă, Cooper Institute, Dallas; autor, Schimbarea finală. John Ellis Spencer, presedinte, National Exercise and Sports Trainers Association, Rancho Santa Margarita, California; autor, Cât de mult o vrei — Ghidul tău suprem pentru fitness optim.

© 2006 WebMD, Inc. Toate drepturile rezervate.

De Andrew Stewart, MD, așa cum i-a spus lui Hallie Levine

Diabetul de tip 2 este una dintre cele mai mari probleme de sănătate din lume. Afectează aproximativ 400 de milioane de oameni la nivel global. Dacă este necontrolată, poate duce la complicații periculoase, cum ar fi insuficiență renală, orbire, atac de cord și accident vascular cerebral. Dar, deși există peste 30 de medicamente diferite pe piață pentru a ajuta la gestionarea acestei boli și pentru a preveni aceste probleme, niciunul nu oferă un remediu real.

Unul dintre motive este că, până de curând, nu am înțeles complet domeniul de aplicare al problemei. Acum două decenii, dacă ai cere unui specialist în diabet să explice cauza diabetului de tip 2, ar spune rezistență la insulină. Insulina este un hormon produs de pancreas care ajută glucoza din sânge să intre în celulele mușchilor, grăsimilor și ficatului, unde este folosită pentru energie. Dar atunci când aveți rezistență la insulină, aceste celule musculare, adipoase și hepatice nu răspund bine la aceasta. Ca urmare, pancreasul trebuie să producă din ce în ce mai multă insulină pentru a compensa. În timp, acest lucru poate duce la diabet de tip 2.

Informație nouă

Acum, știm că o parte a problemei constă și în celulele tale beta. Acestea sunt celulele din pancreas care produc de fapt insulina. Corpurile noastre produc majoritatea celulelor noastre beta în primii câțiva ani ai vieții noastre. Dar unii oameni fac mai mult decât alții. Drept urmare, dacă dianol încep să dezvolte rezistență la insulină mai târziu în viață, corpurile lor au încă suficiente celule beta pentru a menține producția de insulină. Dar dacă nu o fac, celulele beta pe care le au lucrează prea mult și în cele din urmă mor. Acestea sunt persoanele care ajung cu diabet de tip 2.

Aici, la Muntele Sinai, scopul nostru este să găsim medicamente care pot regenera aceste celule beta producătoare de insulină. Dacă faci asta, atunci ar fi posibil să vindeci efectiv diabetul de tip 2. În 2015, am identificat un medicament care poate face exact asta, numit harmine. Acest medicament, care apare în mod natural într-un număr de plante din întreaga lume, blochează o enzimă din celulele beta numită DYRK1A. Când faceți acest lucru, determină multiplicarea celulelor beta. Studiul nostru a constatat că tratamentul cu harmine a triplat efectiv numărul de celule beta la șoarecii diabetici. Aceasta, la rândul său, le-a restabilit nivelul de zahăr din sânge la normal.

A continuat

O combinație de lucru

Deși aceasta este o veste uriașă, știam totuși că această abordare nu ar fi suficientă pentru a vedea rezultate similare la oameni. Am decis să încercăm să combinăm harmina cu o altă clasă de medicamente pentru diabetul de tip 2, cunoscute sub numele de agonişti GLP1R (unele exemple sunt exenatida, liraglutida şi lixisenatida). Aceste medicamente vizează de fapt o proteină specifică găsită pe celulele beta care le încurajează să producă insulină.  

Am luat celule beta de la oameni normali și oameni cu diabet de tip 2. Am pus unele în vase de cultură de țesuturi, iar restul le-am transplantat în șoareci. Când am combinat Harmine cu oricare dintre medicamentele agoniste GLP1R aflate în prezent pe piață pentru diabet, am observat îmbunătățiri mari.

Harmina singură face ca celulele beta să crească cu aproximativ 2% într-o perioadă de 24 de ore. Dar atunci când adăugați un agonist GLP1R, acesta crește la aproximativ 8%. În unele cazuri, am văzut că numărul de celule beta a crescut cu până la 40% în doar 4 zile. Acest lucru ne face să ne simțim foarte optimiști că vom vedea rezultate similare atunci când vom efectua studii pe oameni.

Potențial schimbător de joc

În acest moment, scopul nostru este să găsim modalități de a ne asigura că aceste medicamente sunt livrate direct la celulele beta. Glumim că este ca și cum ai avea un pachet pentru livrare pentru a îmbunătăți celulele beta, dar încă nu știm adresa la care să-l trimitem. Credem că le putem atașa de anticorpi monoclonali, molecule care ne pot „livrarea” pachetului — în acest caz, medicamentele — direct celulelor beta.

De ce ar fi acesta un astfel de schimbător de jocuri? Medicamentele actuale disponibile pentru diabetul de tip 2 lucrează pentru a reduce absorbția de glucoză sau pentru a stimula producția de insulină în pancreas. Dar odată ce încetați să le luați, boala revine.

Singura soluție permanentă promițătoare disponibilă este chirurgia bariatrică, deoarece aceasta duce la o pierdere semnificativă în greutate și, prin urmare, de multe ori poate determina diabetul să intre în remisie. Dar nu este o strategie grozavă să tratezi 400 de milioane de oameni. Acesta inversează glicemia crescută, dar nu și complicațiile care au apărut din cauza diabetului. Este scump și, din moment ce este o intervenție chirurgicală, implică un timp de recuperare semnificativ și un anumit risc. Dar dacă putem perfecționa acest cocktail de medicamente, atunci avem potențial un nou medicament care poate „vindeca” milioane de oameni din întreaga lume.

Caracteristica WebMD Evaluat de Brunilda Nazario, MD pe 30 octombrie 2020

Surse

Andrew Stewart, MD, director, Mount Sinai Diabet, Obezity, and Metabolism Institute, New York.

Nature Medicine: „Inducerea replicării celulelor beta pancreatice umane de către inhibitori ai kinazei reglate de tirozină cu dublă specificitate.”

Medicină translațională științifică: „Agoniștii receptorului GLP-1 fac sinergie cu inhibitorii DYRK1A pentru a potența regenerarea funcțională a celulelor β umane.”

De George „Joe” Trotter Jr., BSN, RN, CDCES, așa cum i-a spus lui Hope Cristol

Lucrez direct în Programul de management al diabetului de la Emory Healthcare din Atlanta ca asistent medical și specialist certificat în îngrijirea și educația diabetului. Încercăm să dotăm pacienții cu abilitățile și cunoștințele pentru a-și îmbunătăți gestionarea diabetului. Când vin la noi, ei nu știu întotdeauna cum să-și gestioneze corect diabetul, deși este posibil să trăiască cu el de ceva vreme.

Cred că una dintre principalele provocări pentru persoanele cu diabet este că există multe, multe surse de informații și nu toate sunt de încredere. Sursele în care poți avea încredere sunt locuri precum Asociația Specialiștilor de Îngrijire și Educație a Diabetului, ADA [Asociația Americană pentru Diabet] și JDRF [Fundația de Cercetare a Diabetului Juvenil].

Apoi aveți blogurile personale și grupurile de social media. Acestea implică de obicei persoane care trăiesc cu diabet sau ale căror rude au diabet. Pot fi resurse excelente pentru sprijin, dar uneori au informații care nu sunt susținute de știința medicală. Același lucru se poate spune despre sfaturile familiei și prietenilor pentru diabet.

De exemplu, o concepție greșită pe care o aud des este că odată ce ai diabet, nu mai poți avea carbohidrați. Nu este adevarat. Toată lumea are nevoie de niște carbohidrați. Când aveți diabet, trebuie să învățați să le limitați – și să alegeți tipul potrivit de carbohidrați din alimente naturale, neprocesate.

De ce ai nevoie de sfaturi personalizate

Când ai diabet, ceea ce funcționează pentru tine poate să nu fie ceea ce funcționează pentru altcineva. Nu este un sfat unic pentru toate. Medicul dumneavoastră, NP [asistentul medical] sau specialistul dumneavoastră în îngrijirea și educația diabetului vă pot ajuta cu nevoile dumneavoastră individuale.

Rețineți că gusturi diferite, culturi diferite și preferințe diferite intră, de asemenea, în joc pentru gestionarea diabetului. Acolo unde lucrez, populația tinde să deformeze afro-americanii, așa că trebuie să-i ajutăm să găsească versiuni mai sănătoase ale alimentelor tipice în dieta lor.

Vedem, de asemenea, o mulțime de oameni latini cu diabet. Dietele lor tind să fie mai grele de carbohidrați. Dorim să-i ajutăm să creeze o versiune mai sănătoasă a ceea ce ar mânca în mod normal, așa că îi vom educa cu privire la mărimea porțiilor și la importanța alegerii alimentelor din diferite grupuri de alimente.

Uneori este posibil să aveți nevoie de informații specifice pentru o anumită problemă, iar asta este ceva cu care vă putem ajuta. Avem o pacientă care și-a luat medicamentele prin injecție timp de 2 ani, dar numărul ei nu s-a îmbunătățit. Își făcuse injecțiile în același loc iar și iar și dezvoltase puncte dure — țesut cicatricial. Din acest motiv, medicamentul nu a putut fi absorbit pe deplin. I-am spus că trebuie să schimbe locurile de injectare, iar după câteva săptămâni am început să vedem că numărul ei scade.

A continuat

Valoarea rețelelor sociale

Rețelele de socializare pot să nu fie neapărat cel mai bun loc pentru informații despre cum să gestionați diabetul, dar poate oferi o parte din sprijinul social care este important atunci când trăiți cu o boală de durată. Având și eu diabet, îmi place să mă alătur unor grupuri de social media care mă fac să mă simt ca parte a comunității diabetului.

Recomand adesea rețelele sociale (în special grupurile Beyond Type 1 și Beyond Type 2 de pe Facebook) pentru a ajuta oamenii să se descurce, mai ales dacă nu au familie sau alți oameni dragi în apropiere. Este important să aveți un sistem de sprijin bun atunci când încercați să faceți față impacturilor emoționale pe termen lung ale diabetului: frustrarea, epuizarea. Puteți să vă exprimați sentimentele și să găsiți idei de la alte persoane despre modalități de a gestiona stresul.

Dacă aveți epuizare severă, este posibil să aveți nevoie de mai mult decât un grup Facebook pentru sprijin. Atunci aș sugera un profesionist în domeniul sănătății mintale, un grup de suport în persoană sau un grup de sprijin online. Gestionarea impactului emoțional al diabetului poate fi la fel de importantă ca și gestionarea medicamentelor.

Caracteristica WebMD Evaluat de Brunilda Nazario, MD pe 30 octombrie 2020

Surse

George „Joe” Trotter, Atlanta.

De Eric Adams, așa cum i-a spus Kara Mayer Robinson

Călătoria mea a început în 2016, când am avut un disconfort sever în stomac despre care am aflat mai târziu că este un ulcer. Am avut, de asemenea, pierderea vederii și leziuni ale nervilor în mână. Adevărata descoperire a fost când mi s-a spus că cauza este diabetul de tip 2 avansat.

Pentru o scurtă clipă, mi-am spus: „Ei bine, asta urma. Când ajungi la o anumită vârstă, faci diabet sau boli de inimă.” Apoi am spus: „Nu, nu mă predau. Voi avea măcar o luptă bună."

Merg invers

A fost un semnal de trezire. În loc să apăs pe butonul de amânare, m-am trezit. Am schimbat tot ceea ce știam ca fiind normal și am încercat să invers.

Am căutat pe Google „cum să inversez diabetul” și am venit cu o mulțime de informații. Am luat legătura cu un medic uimitor de la Clinica Cleveland, care mi-a spus cum consumul alimentelor potrivite mi-ar afecta sănătatea și ar putea inversa diabetul. Am lucrat imediat spre o alimentație integrală, pe bază de plante. Trei săptămâni mai târziu, vederea mi-a revenit. Trei luni mai târziu, diabetul meu a intrat în remisie și leziunile nervoase din mâini și picioare au dispărut.

A fost o provocare. M-am luptat cu 56 de ani de a mânca într-un anumit fel: fast-food, junk food, prăjeli, alimente procesate, zahăr. A trebuit să-mi schimb mentalitatea. În loc să mă gândesc la ceea ce nu puteam avea, m-am uitat la alimente la care nici măcar nu m-am gândit.

O experiență de învățare

Am învățat să gătesc, câte o masă, încercând diferite condimente și rețete. Am inceput sa gatesc cu chimen, turmeric, oregano, usturoi, boia. Am învățat cum să fac brânză din năut, drojdie nutritivă și câteva mirodenii. Eram un tip gourmet de înghețată. Obișnuiam să pun deoparte o halbă din ea. Așadar, am învățat cum să-mi fac propria înghețată cu trei ingrediente: unt de arahide proaspăt făcut, pudră de cacao și o banană congelată.

Apoi am început să intru cu ochii deschiși în bodegile și magazinele locale. Am descoperit lintea și fasolea uscată și am învățat să fac supe și burgeri cu ele. Am construit un repertoriu de mese.

A continuat

În restaurante, am început să-mi creez propriile mese amestecând și potrivind mesele din meniu. Dacă am văzut friptură și broccoli, am spus: „OK, știu că au broccoli”. Dacă era sparanghel cu ton, știam că au sparanghel. Acum nu există niciodată un restaurant pe care să nu-l consider a fi un restaurant cu mâncare integrală, pe bază de plante, pentru că eu îmi fac meniul.

În cele din urmă, am început să mă gândesc diferit despre exerciții fizice. Obișnuiam să mă gândesc: „Trebuie să merg la sală, dar nu am timp”. Am început să spun: „Stai puțin. De ce nu cobor în una sau două stații de autobuz sau de tren înaintea mea și nu merg pe restul drumului?” Am început să urc pe scări. Acum folosesc un birou stand-up — îmi folosesc computerul în timp ce stau în picioare. Am găsit modalități creative de a avea o anumită formă de mișcare în fiecare oră: întindere, sărituri, mișcare în spațiul meu.

Da înapoi

Acum duc o viață sănătoasă, nu doar fizic, ci și mental. Eliberez stresul prin meditație. Sunt implicat în ceva ce cred că este atât de important: Campanii de luni sănătoase, o inițiativă de sănătate publică cu universitățile Johns Hopkins, Columbia și Syracuse. În Brooklyn, unde sunt președintele districtului, încurajăm școlile și spitalele să aibă luni fără carne.

Acest lucru mi-a permis să împărtășesc ceea ce am învățat și să interacționez cu alte persoane. De asemenea, am vrut să schimb stereotipurile pe care mulți oameni de culoare le au în legătură cu alimentația sănătoasă. Ei simt că nu afectează oamenii de culoare sau că bolile de-a lungul vieții fac parte din ADN-ul tău. Scopul meu a fost să le arăt că nu este ADN-ul tău; este cina ta, în special cu diabet.